Especialidades
Neurologia Geral
Neurologia é a especialidade médica que diagnostica e trata doenças do cérebro, medula, coluna vertebral, nervos, junção neuromuscular e músculos. Se ocupa de um grande número de enfermidades, incluindo os acidentes vasculares cerebrais (AVC hemorrágico ou isquêmico); aneurismas; tumores cerebrais e de coluna; malformações arteriovenosas (MAV); cavernomas cerebrais (lesões dos vasos sanguíneos do cérebro); distúrbios do movimento, como a Doença de Parkinson; demências, entre elas o Alzheimer; doenças degenerativas; desmielinizantes, como a esclerose múltipla; doenças neuromusculares; infecções do sistema nervoso, como meningites e encefalites; e dores de cabeça (cefaleias), entre muitas outras.
Distúrbios do Movimento
Movimentos involuntários são movimentos anormais excessivos e que não podem ser controlados pela vontade do indivíduo. São conhecidos como hipercinesias.
Há várias causas para o distúrbio do movimento. Elas podem ser definidas clinicamente por meio de exames ou de caracterização eletrofisiológica (eletroneuromiografia).
Ataxias são os sintomas que afetam a coordenação desses movimentos, e pode ser sintoma de diversas condições médicas ou neurológicas degenerativas do sistema nervoso que comprometem os movimentos de várias regiões do corpo — dedos, mãos, braços, pernas, olhos –, o equilíbrio, o tônus muscular, a deglutição e a fala.
Coreias caracterizam-se por movimentos involuntários repetitivos, breves, irregulares e relativamente rápidos que começam em uma parte do corpo e passam para outra parte, de modo abrupto, imprevisível e, geralmente, contínuo. A coreia normalmente envolve a face, a boca, o tronco e os membros. Atetose é um fluxo contínuo de movimentos involuntários lentos, contínuos e contorcidos. Geralmente afeta as mãos e os pés. O hemibalismo é um tipo de coreia, geralmente envolvendo estiramentos involuntários e violentos de um braço e/ou perna. Os movimentos são amplos e mais intensos em relação à coreia
Distonias são distúrbios neurológicos dos movimentos caracterizados por contrações involuntárias dos músculos. Estas contrações compelem certas partes do corpo a executar movimentos repetitivos de torção ou a permanecerem em posições dolorosas.
Pessoas com parkinsonismo, assim como aquelas com doença de Parkinson, apresentam tremores que ocorrem quando os músculos estão relaxados, rígidos, quando há movimentos lentos e problemas com o equilíbrio e com o caminhar.
Um tremor é um movimento involuntário e ritmado de parte do corpo, como as mãos, cabeça, cordas vocais, tronco ou pernas. Os tremores ocorrem quando os músculos contraem e relaxam repetidamente.
Estimulação Cerebral Profunda em Distúrbios do Movimento - DBS
A cirurgia de estimulação cerebral profunda (conhecida como deep brain stimulation ou DBS em inglês), é um dos tratamentos invasivos mais eficientes para o Parkinson. Na maioria dos casos, a cirurgia é excelente para controlar diversos sintomas da Doença e melhorar a qualidade de vida de quem sofre com a doença. Mas, apesar de ser muito segura, a DBS ainda é uma intervenção complexa. No Brasil, há poucos cirurgiões habilitados a executá-la.
Embora a estimulação cerebral profunda não cure nem impeça a progressão da doença, ela é poderosa no controle dos sintomas motores e diversos outros sintomas ditos não motores (dor, fadiga, sintomas de ansiedade e depressão entre outros) , consequentemente, consegue devolver autonomia, independência e qualidade de vida a quem sofre com a Doença. Muitos pacientes relatam que ‘nasceram de novo’ após o procedimento, provavelmente pelo bem estar geral e a redução de vários sintomas. Conheça, a seguir, o que é a estimulação cerebral profunda, como funciona o procedimento e os principais benefícios da cirurgia.
Doenças Cerebrovasculares
As doenças cerebrovasculares estão relacionadas a patologias que atingem os vasos dos cérebro e podem danificar o funcionamento e a estrutura dele, a longo prazo. Elas acontecem quando as condições de circulação do fluxo sanguíneo são dificultadas de forma momentânea ou permanente em uma área do cérebro.
Estes são os tipos de doenças cerebrovasculares mais frequentes:
Isquêmico: é causado pelo bloqueio de fornecimento de sangue para parte do cérebro. Isso resulta na falta de oxigênio para o órgão. Mais da metade dos casos de doenças cerebrovasculares são isquêmicos. A condição precisa de avaliação médica imediata.
Hemorrágico: quando um vaso se rompe e causa extravasamento de sangue na superfície do cérebro acontece uma hemorragia. Trata-se de uma emergência médica que precisa ser tratada o mais rápido possível para evitar complicações graves, danos cerebrais e morte.
Cefaleias
Cefaleia é um termo técnico que significa dor de cabeça. Trata-se de um sintoma bastante comum, que acomete a grande maioria das pessoas ao longo da vida. Diversas doenças podem levar à cefaleia, geralmente associada a outros sintomas. Entre elas estão infecções, tumores, desordens vasculares, desordens metabólicas, problemas oculares (glaucoma), entre outras.
Existem vários tipos de cefaleia, no entanto, que não são secundárias a nenhuma doença específica e, geralmente, são recorrentes. Os tipos mais comuns são a cefaleia tensional e a enxaqueca. Em qualquer caso, a avaliação médica é fundamental para esclarecer a origem da cefaleia e estabelecer o tratamento apropriado.